
糖尿病肾病的早期防治
糖尿病肾病是长期高血糖损伤肾脏微小血管、肾小球滤过膜造成的慢性并发症。肾脏好比人体净水器,高血糖就像浓糖水,长期冲刷滤网会让滤网变硬破损。我国大约每3 个糖友就有 1 人出现肾损伤。早期毫无症状,等到浮肿乏力大多无法逆转,所以重在早期预防筛查。
今天我们邀请专家来聊聊关于糖尿病肾病的相关内容。
胡医生您好, 糖尿病肾病一共分为几期?哪一期才算是真正早期可逆转阶段?
共5 期。1、2 期超早期无症状;3 期微量白蛋白尿,典型早期肾病;4 期大量蛋白尿、浮肿;5 期尿毒症透析。只有前三期黄金时期可以好转甚至逆转,中后期基本不可逆。
胡医生,早期糖尿病肾病身体会有明显不舒服吗?腰痛是不是肾脏不好?
早期不痛、不肿、不痒,没有任何感觉。腰痛大多是腰椎、腰肌问题,和肾病无关。等到眼皮肿、腿肿、乏力,已经到中期,错过了最佳治疗时间。
胡医生,老百姓常说小便泡沫多就是肾病,这个说法准确吗?
不完全准确。排尿急也会短暂泡沫。警惕细密像洗洁精、十几分钟不散的泡沫尿,代表漏蛋白。泡沫易消正常,持久不散泡沫就是异常。
胡医生,高血压对糖尿病肾脏伤害大不大?糖友为什么一定要严格控血压?
常伤害极大。高血糖慢慢腐蚀滤网,高血压直接冲破滤网。糖肾人群血压建议控制在130/80mmHg 以内,很多肾病加重都是长期血压偏高导致。盐越多肾脏负担越重,加重蛋白尿、血管硬化。每天食盐不超 5 克,不吃咸菜、腊肉、腌菜。一包泡面调料盐就超标,高危人群尽量不吃。
感谢来自北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院肾病风湿一科医生、主任医师、医学硕士胡宇华的专业讲解。
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